Tin nhanh

giải trí, xã hội, làm đẹp
Menu
  • Trang chủ
  • Xã hội
  • Sao
  • Tâm sự
  • Tử vi
  • Chính sách bảo mật
Home
Xã hội
6 trường hợp đi khám chữa bệnh trái tuyến vẫn được hưởng BHYT 100%, ai kh.ông biết chỉ thiệt

6 trường hợp đi khám chữa bệnh trái tuyến vẫn được hưởng BHYT 100%, ai kh.ông biết chỉ thiệt

Thanh Thanh 28 Tháng 5, 2024

Để nhận được khoản thanh toán bảo h.iểm y tế cao nhất, người bệnh cần tuân thủ đúng quy trình khám chữa bệnh theo chế độ bảo h.iểm y tế. Tuy nhiên, đôi khi các trường hợp khám chữa bệnh n.goại vi vẫn được chi trả đến 100% tổng chi phí.

Khám chữa bệnh trái tuyến là gì?

Trường hợp đi khám chữa bệnh trái tuyến

Khám, chữa bệnh trái tuyến là khi người bệnh điều trị tại các cơ sở y tế kh.ông phải là nơi đăng ký ban đầu trên thẻ Bảo h.iểm Y tế (BHYT). Điều này có thể bao gồm:

6 trường hợp đi khám trái tuyến vẫn được BHYT 100%

Căn cứ Điều 22 Luật Bảo h.iểm y tế và hướng dẫn tại Điều 14 Nghị định 146/2018/NĐ-CP, ngay cả khi đi khám trái tuyến, người bệnh vẫn được thanh toán BHYT 100% mức hưởng đúng tuyến trong các trường hợp sau:

Những trường hợp hưởng 100% chi phí dù đi khám chữa bệnh trái tuyến

(1) Người bệnh đi khám, chữa bệnh trái tuyến tại bệnh viện tuyến huyện được thanh toán 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đúng tuyến.

Tương ứng với đó, người bệnh có thể đến khám, điều trị tại bất kỳ bệnh viện tuyến huyện nào trên cả nước cũng đều được thanh toán theo mức hưởng trên thẻ BHYT là 100%, 95% hoặc 80%.

(2) Người bệnh đi khám, chữa bệnh kh.ông đúng tuyến tại bệnh viện tuyến tỉnh mà phải điều trị nội trú tại đây thì được thanh toán 100% chi phí điều trị nội trú theo mức hưởng đúng tuyến.

Tương ứng với mức hưởng trên thẻ BHYT là 100% hay 95% hay 80% thì người bệnh khi điều trị tại bệnh viện tuyến tỉnh sẽ được quỹ BHYT thanh toán 100%, 95% hoặc 80% chi phí điều trị nội trú.

(3) Người dân tộc thiểu s.ố và người thuộc hộ nghèo đang s.inh s.ống tại vùng có điều kiện kinh tế – xã hội khó khăn, đặc biệt khó khăn hoặc xã đ.ảo, huyện đ.ảo mà có th.am gia BHYT khi tự đi khám, chữa bệnh trái tuyến tại bệnh viện tuyến huyện được thanh toán 100% chi phí khám, chữa bệnh trong phạm vi chi trả của quỹ BHYT.

(4) Người dân tộc thiểu s.ố và người thuộc hộ nghèo đang s.inh s.ống tại vùng có điều kiện kinh tế – xã hội khó khăn, đặc biệt khó khăn hoặc xã đ.ảo, huyện đ.ảo mà có th.am gia BHYT khi tự đi khám, chữa bệnh trái tuyến tại bệnh viện tuyến tỉnh được thanh toán 100% chi phí điều trị nội trú trong phạm vi chi trả của quỹ BHYT.

(5) Người dân tộc thiểu s.ố và người thuộc hộ nghèo đang s.inh s.ống tại vùng có điều kiện kinh tế – xã hội khó khăn, đặc biệt khó khăn hoặc xã đ.ảo, huyện đ.ảo mà có th.am gia BHYT thì khi tự đi khám, chữa bệnh trái tuyến tại bệnh viện tuyến trung ương sẽ được thanh toán 100% chi phí điều trị nội trú trong phạm vi chi trả của quỹ BHYT.

(6) Người th.am gia BHYT đăng ký khám, chữa bệnh ban đầu tại trạm y tế tuyến xã giáp ranh của tỉnh giáp ranh đến khám bệnh, chữa bệnh tại trạm y tế tuyến xã giáp ranh của tỉnh giáp ranh được thanh toán 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong phạm vi chi trả của quỹ BHYT.

Trong các trường hợp khám điều trị trái tuyến còn lại, người bệnh sẽ được quỹ bảo h.iểm y tế thanh toán mức hưởng như sau:

Đi khám chữa bệnh trái tuyến tại bệnh viện tuyến tỉnh, quỹ bảo h.iểm y tế kh.ông thanh toán chi phí điều trị n.goại trú nên người bệnh phải tự chi trả 100% chi phí.

Trong trường hợp điều trị tại bệnh viện tuyến Trung ương là một trường hợp khám chữa bệnh trái tuyến, quỹ bảo h.iểm y tế sẽ kh.ông thanh toán chi phí điều trị n.goại trú. Do đó, người bệnh sẽ phải tự chi trả 100% chi phí khám.

Tuy nhiên, khi điều trị nội trú, quỹ bảo h.iểm y tế sẽ thanh toán 40% chi phí điều trị nội trú theo mức hưởng đúng tuyến. Điều này có nghĩa là người có thẻ bảo h.iểm y tế với mức hưởng 100%, 95% hoặc 80% sẽ được thanh toán tương ứng 40%, 38% hoặc 32% chi phí điều trị nội trú trong phạm vi chi trả của quỹ bảo h.iểm y tế.

Prev Article
Next Article

Related Articles

Mùng 1 Tết Giáp Thìn, 3 con giáp l.ộc đỏ như son, ᵭầʋ năm t.iền tài rực rỡ

Mùng 1 Tết Giáp Thìn, 3 con giáp l.ộc đỏ như son, ᵭầʋ năm t.iền tài rực rỡ

Giá vàng nhẫn đột ngột lao dốc, mất mốc lịch sử

Giá vàng nhẫn đột ngột lao dốc, mất mốc lịch sử

HOT NEWS

  • Tim Thư đập thình thịch, cô nắm chặt tay chồng, giọng run run: “Anh… anh có thấy gì không? Khói… khói ở kia…”
    Tim Thư đập thình thịch, cô nắm chặt tay chồng, giọng run run: “Anh… anh có thấy gì không? Khói… khói ở kia…”
  • Ở làng Đông, nhà họ Nguyễn vốn là một dòng họ lớn, đông con cháu, nổi tiếng hiếu thảo và đoàn kết
    Ở làng Đông, nhà họ Nguyễn vốn là một dòng họ lớn, đông con cháu, nổi tiếng hiếu thảo và đoàn kết
  • Chồng của Linh – anh Tùng, xuất hiện với chiếc Porsche Cayenne bóng loáng, tiền tỷ lấp lánh dưới nắng
    Chồng của Linh – anh Tùng, xuất hiện với chiếc Porsche Cayenne bóng loáng, tiền tỷ lấp lánh dưới nắng
  • Đám cưới vui quá, chú rể đòi lên hát 1 bài tặng cô dâu, lúc đầu mọi người đều vỗ tay cổ vũ nhưng đến đoạn điệp khúc thì mặt ai nấy đều tái mét
    Đám cưới vui quá, chú rể đòi lên hát 1 bài tặng cô dâu, lúc đầu mọi người đều vỗ tay cổ vũ nhưng đến …
  • Quan tài đang được khiêng ra đồng bỗng nhiên nặng gấp đôi, càng đi càng nặng khiến 4 thanh niên quỵ xuống ngay tại chỗ
    Quan tài đang được khiêng ra đồng bỗng nhiên nặng gấp đôi, càng đi càng nặng khiến 4 thanh niên quỵ xuống ngay tại chỗ
  • “Bí mật đen tối” của bình giữ nhiệt, nhiều người không biết vô tư dùng, chẳng trách bệnh từ miệng vào
    “Bí mật đen tối” của bình giữ nhiệt, nhiều người không biết vô tư dùng, chẳng trách bệnh từ miệng vào
  • Khi tôi còn chưa bao lớn, tôi tận mắt chứng kiến mẹ mình ngoại tình. Ba tôi là công nhân của một xưởng cơ khí, thường làm ca đêm….
    Khi tôi còn chưa bao lớn, tôi tận mắt chứng kiến mẹ mình ngoại tình. Ba tôi là công nhân của một xưởng cơ khí, …
  • Hà Nội: Vợ trẻ cặp bồ – 2 mạng người và sự thật rùng mình phía sau
    Hà Nội: Vợ trẻ cặp bồ – 2 mạng người và sự thật rùng mình phía sau
  • Tôi và chồng ly hôn được 2 năm nhưng vẫn hay đưa cháu về chơi với ông bà nội. Tháng trước, mẹ chồng tôi có tặng cháu một chiếc balo mới. Con tôi thích lắm nên đeo luôn trên vai, đến khi về nhà tôi lấy đồ đi giặt thì phát hiện chiếc balo nặng hơn bình thường. Mở ra thấy thứ bên trong tôi ôm mặt khóc…Mẹ ơi..
    Tôi và chồng ly hôn được 2 năm nhưng vẫn hay đưa cháu về chơi với ông bà nội. Tháng trước, mẹ chồng tôi có …

Bài viết mới

  • Thằng Bé Chạy Bộ Hơn 5 Giờ Giữa Trời Nắng Gắt Để Đuổi Theo Một Chiếc Xe Tải đi trên đường làng, cho đến Khi Tài Xế tức tối đùng đùng xuống để Mở Cửa Sau Xe
    Thằng Bé Chạy Bộ Hơn 5 Giờ Giữa Trời Nắng Gắt Để Đuổi Theo Một Chiếc Xe Tải đi trên đường làng, cho đến Khi …
    Trưa hôm đó, cả làng nắng như đổ lửa. Một …
  • Trào lưu gặp người thân đã mất bằng Google Maps là ‘con dao hai lưỡi’
    Trào lưu gặp người thân đã mất bằng Google Maps là ‘con dao hai lưỡi’
    Những trào lưu như thăm nhà cũ, gặp người thân …
  • “Cả xóm ai cũng biết nhà nó nợ ngập đầu” – mẹ chú rể đay nghiến ngay trong lúc rước dâu
    “Cả xóm ai cũng biết nhà nó nợ ngập đầu” – mẹ chú rể đay nghiến ngay trong lúc rước dâu
    Cô dâu tên Ngọc, hiền lành, gia cảnh không khá …
  • Chỉ vì rót quá tay tí nước mắm mà con dâu nói không ra gì, bà cụ âm thầm dọn ra khỏi nhà trong đêm, chỉ để lại tờ giấy
    Chỉ vì rót quá tay tí nước mắm mà con dâu nói không ra gì, bà cụ âm thầm dọn ra khỏi nhà trong đêm, …
    Bà Ngà – 78 tuổi – sống cùng vợ chồng …
  • Mẹ vợ cứ cuối tuần là lại mời con rể tới ăn cơm rồi gọi vào phòng làm gì không ai biết, 3 tháng sau thông báo có bầu khiến cả nhà khó hiểu
    Mẹ vợ cứ cuối tuần là lại mời con rể tới ăn cơm rồi gọi vào phòng làm gì không ai biết, 3 tháng sau …
    Từ ngày Khánh cưới Vy, cuối tuần nào mẹ vợ …
  • Về nhà giữa đêm thấy mẹ co ro một mình, vợ “biến mất”: Gọi điện cho cô ấy thì nhận được câu trả lời sốc ngang , khiến anh lập tức làm một điều…
    Về nhà giữa đêm thấy mẹ co ro một mình, vợ “biến mất”: Gọi điện cho cô ấy thì nhận được câu trả lời sốc …
    Trời Sài Gòn cuối năm oi ả, nhưng trong căn …
  • Bé gái ăn xin tới cổng rạp cưới xin bánh bị cô dâu mắng té tát, nhưng vừa quay đi thì…
    Bé gái ăn xin tới cổng rạp cưới xin bánh bị cô dâu mắng té tát, nhưng vừa quay đi thì…
    Trưa hè, giữa sân nhà trai, rạp cưới dát trắng …
  • Mỗi tháng chu cấp cho bố mẹ 5 triệu, đến khi nhờ ông bà giúp một việc cỏn con cũng bị từ chối. Sau nhiều ngày suy nghĩ, tôi quyết định sẽ cắt khoản tiền 5 triệu mỗi tháng, nếu ông bà có hỏi thì tôi sẽ nói là do điều kiện kinh tế khó khăn. Một năm sau tôi trở về thăm nhà thì thấy cảnh tượng đau lòng…
    Mỗi tháng chu cấp cho bố mẹ 5 triệu, đến khi nhờ ông bà giúp một việc cỏn con cũng bị từ chối. Sau nhiều …
    “Mỗi tháng chu cấp cho bố mẹ 5 triệu, đến …
  • Ông Thái đập Tượng Quan Âm bên đường mở quán nhậu – Tối hôm đó cả nhà chết lặng khi nhìn camera
    Ông Thái đập Tượng Quan Âm bên đường mở quán nhậu – Tối hôm đó cả nhà chết lặng khi nhìn camera
    Giữa trưa oi ả của một ngày hè tháng Bảy, …
  • Mẹ chú rể nghiến răng nói từng câu: “Nhà không có nổi cái bàn ăn đàng hoàng mà cũng đòi gả con?”
    Mẹ chú rể nghiến răng nói từng câu: “Nhà không có nổi cái bàn ăn đàng hoàng mà cũng đòi gả con?”
    “Mẹ chú rể nghiến răng từng câu: ‘Nhà không có …

Tin nhanh

giải trí, xã hội, làm đẹp
Copyright © 2025 Tin nhanh
Liên hệ: [email protected]